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尿結(jié)石能排出來(lái)嗎

患者：男，69歲

病情描述:
前兩天我的父親總是說(shuō)小腹部特別的疼，就到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)是尿結(jié)石，尿結(jié)石能排出來(lái)嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)狀況有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石直徑小于5毫米、輸尿管無(wú)狹窄、每日飲水量超過(guò)2000毫升、無(wú)嚴(yán)重腎積水。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、輸尿管條件

輸尿管無(wú)先天性狹窄或炎癥性狹窄時(shí)，結(jié)石更易通過(guò)。若存在輸尿管痙攣可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、黃體酮等解痙藥物。

3、水分?jǐn)z入

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷結(jié)石。建議分次飲用白開(kāi)水，避免濃茶和咖啡。

4、并發(fā)癥情況

合并嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，常用手術(shù)方式有鈥激光碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)。

出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物如菠菜、巧克力。

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