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什么是老年人尿失禁

患者:男,69歲

病情描述:
我的父親前幾天被檢查出有尿失禁,我心里特別擔(dān)心,什么是老年人尿失禁?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

老年人尿失禁是指膀胱控制能力下降導(dǎo)致不自主漏尿,常見類型有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及充盈性尿失禁。

1. 壓力性尿失禁

因盆底肌松弛導(dǎo)致咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿,可能與妊娠分娩、絕經(jīng)后雌激素下降有關(guān)。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)植入吊帶。

2. 急迫性尿失禁

膀胱過度活動(dòng)引發(fā)尿急感,常伴隨尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、尿路感染相關(guān)。行為訓(xùn)練結(jié)合抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定可改善癥狀。

3. 混合性尿失禁

同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,需評(píng)估神經(jīng)功能及泌尿系統(tǒng)狀態(tài)。聯(lián)合行為干預(yù)與藥物如米拉貝隆治療,復(fù)雜病例需個(gè)體化方案。

4. 充盈性尿失禁

前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致尿液潴留后溢出,可能伴隨排尿困難。需解除梗阻,α受體阻滯劑如坦索羅辛或?qū)蛱幚怼?/p>

建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,定時(shí)排尿并記錄排尿日記,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。

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