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神經源性膀胱的病因

患者:男,45歲

病情描述:
我這半年排尿困難,性欲減退,被檢查出神經源性膀胱,神經源性膀胱的病因是什么?
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 男科

神經源性膀胱可能由脊髓損傷、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起。

1、脊髓損傷

脊髓損傷可能導致膀胱神經傳導障礙,表現為尿潴留或尿失禁。治療需進行間歇導尿,藥物可選酒石酸托特羅定、鹽酸奧昔布寧、米拉貝隆。

2、腦血管疾病

腦卒中可能影響排尿中樞神經調控,常見尿急和尿頻。治療可采用膀胱訓練,藥物包括索利那新、達非那新、琥珀酸索利那新。

3、糖尿病周圍神經病變

長期高血糖損害支配膀胱的周圍神經,導致膀胱感覺減退。需控制血糖,藥物使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸。

4、多發(fā)性硬化癥

中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘病變干擾膀胱神經信號傳導,可能出現尿失禁。治療需免疫調節(jié),藥物推薦醋酸格拉替雷、芬戈莫德、特立氟胺。

建議定期監(jiān)測排尿情況,避免攝入刺激性食物,在醫(yī)生指導下進行盆底肌訓練。

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