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慢阻肺為什么會引起營養(yǎng)不良

患者:男,50歲

病情描述:
我一直患有慢阻肺,最近出現(xiàn)頭暈癥狀,醫(yī)生說是營養(yǎng)不良引起的,慢阻肺為什么會引起營養(yǎng)不良?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺引起營養(yǎng)不良主要與能量消耗增加、消化功能下降、炎癥反應(yīng)及藥物副作用等因素有關(guān)。

1. 能量消耗增加

慢阻肺患者呼吸肌做功增加導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高,日?;顒雍哪芗s為健康人群的1.5倍。建議通過高熱量飲食補充能量,可選用全營養(yǎng)配方粉作為加餐。

2. 消化功能下降

長期缺氧導(dǎo)致胃腸黏膜充血,影響營養(yǎng)吸收?;颊叱0楦姑?、食欲減退,需采用少食多餐模式,必要時可補充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3. 系統(tǒng)性炎癥

白介素-6等炎癥因子加速肌肉分解,約40%患者存在肌肉萎縮。在控制感染基礎(chǔ)上,可配合使用甲地孕酮分散片改善食欲,同時補充乳清蛋白粉。

4. 藥物因素

長期使用茶堿類、糖皮質(zhì)激素可能引起惡心、血糖代謝異常。用藥期間需監(jiān)測血鉀血鈣水平,必要時補充碳酸鈣D3片、氯化鉀緩釋片等。

建議定期進行營養(yǎng)風(fēng)險評估,每日保證每公斤體重30-35千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋羹等易消化高蛋白食物,避免餐后立即平臥。

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