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便秘就一定是大便干燥嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我減肥半個(gè)月來排便次數(shù)一周兩次左右，每次都很少，覺得自己便秘，但是大便不干燥，沒有排便疼痛感，便秘一定出現(xiàn)大便干結(jié)嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘不一定表現(xiàn)為大便干燥，便秘的主要癥狀包括排便頻率減少、排便困難、糞便干硬或排便不盡感。

1、排便頻率減少

每周排便少于3次可能屬于便秘，與飲食中膳食纖維不足或水分?jǐn)z入過少有關(guān)，建議增加蔬菜水果攝入并保持規(guī)律作息。

2、排便困難

排便時(shí)需過度用力或時(shí)間延長，可能與腸蠕動(dòng)減緩或盆底肌功能失調(diào)相關(guān)，可嘗試腹部按摩改善腸道蠕動(dòng)。

3、糞便干硬

典型便秘表現(xiàn)與腸道水分吸收過多有關(guān)，常見于飲水不足或藥物副作用，可短期使用乳果糖等滲透性瀉藥緩解。

4、排便不盡感

排便后仍有殘留感可能提示直腸敏感性異常，需排除腸易激綜合征等疾病，建議進(jìn)行肛門直腸功能檢查。

長期便秘患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水，適當(dāng)食用火龍果、西梅等促排便食物，癥狀持續(xù)需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。

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