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卵圓空未閉是怎么回事

患者：男，3歲

病情描述:
最近我的孩子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)呼吸急促，總是說(shuō)胸口有一些疼痛，到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)是卵圓孔未閉，卵圓孔未閉是怎么回事？
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

卵圓孔未閉可能由遺傳因素、胎兒期發(fā)育異常、出生后壓力變化、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分卵圓孔未閉與家族遺傳傾向相關(guān)，父母存在先天性心臟病史可能增加風(fēng)險(xiǎn)。建議無(wú)癥狀者每年進(jìn)行心臟超聲檢查，暫無(wú)須特殊治療。

2、胎兒期異常

胎兒期心臟間隔發(fā)育延遲可能導(dǎo)致卵圓孔閉合不全。新生兒期可能出現(xiàn)輕度發(fā)紺，通常6個(gè)月內(nèi)會(huì)自然閉合，需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

3、壓力變化

出生后肺循環(huán)壓力驟降可能阻礙卵圓孔自然閉合。若伴隨頭痛或短暫性腦缺血發(fā)作，可考慮使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常

可能合并房間隔缺損或肺動(dòng)脈高壓，表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù)，常用封堵器包括 Amplatzer 封堵傘、CardioSEAL 封堵器等。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能誘發(fā)反常栓塞的活動(dòng)，出現(xiàn)不明原因偏頭痛或暈厥時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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