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高危妊娠如何診斷

患者：女，36歲

病情描述:
我今年36歲了，是一名高齡產(chǎn)婦，不知道自己算不算高危妊娠？高危妊娠應(yīng)如何診斷？

共1個回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

高危妊娠的診斷主要通過孕產(chǎn)婦風(fēng)險評估、病史采集、體格檢查及輔助檢查綜合判斷，主要評估因素包括基礎(chǔ)疾病、妊娠并發(fā)癥、胎兒異常及社會心理因素。

1、風(fēng)險評估：

采用標(biāo)準(zhǔn)化評分表（如英國產(chǎn)科風(fēng)險篩查系統(tǒng)）對年齡、BMI、既往妊娠史等基礎(chǔ)因素量化評估，總分超過閾值即納入高危管理。

2、病史采集：

重點(diǎn)詢問慢性病史（高血壓、糖尿病）、不良孕產(chǎn)史（早產(chǎn)、子癇前期）、家族遺傳病史及本次妊娠異常癥狀（陰道流血、頭痛眼花）。

3、體格檢查：

監(jiān)測血壓、尿蛋白、宮高腹圍等指標(biāo)，評估是否存在妊娠期高血壓疾病、胎兒生長受限等異常體征。

4、輔助檢查：

通過超聲檢查（胎兒結(jié)構(gòu)、臍血流）、胎心監(jiān)護(hù)、實(shí)驗(yàn)室檢測（糖耐量、凝血功能）等明確胎兒狀況及母體臟器功能。

確診高危妊娠后需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科高危門診，每2-4周復(fù)查并根據(jù)風(fēng)險等級制定個體化產(chǎn)檢計(jì)劃，必要時多學(xué)科聯(lián)合管理。

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