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人流多次會導致孕酮低嗎

患者：女，28歲

病情描述:
有過3次流產史，現在孕前檢查出孕酮低，人流多次會導致孕酮低嗎？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產科

人流多次可能引起孕酮水平降低，主要與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、卵巢功能減退、黃體功能不足等因素有關。

1. 子宮內膜損傷

多次人流可能導致子宮內膜變薄或粘連，影響胚胎著床后黃體維持功能，需通過超聲監(jiān)測內膜厚度，必要時采用雌激素修復治療。

2. 內分泌紊亂

人工流產手術可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致促黃體生成素分泌異常，表現為月經周期紊亂，可通過激素六項檢查評估。

3. 卵巢功能減退

重復宮腔操作可能加速卵巢儲備功能下降，伴隨卵泡質量降低和排卵障礙，建議檢測抗苗勒管激素水平評估卵巢狀態(tài)。

4. 黃體功能不足

多次妊娠中斷可能導致黃體細胞對絨毛膜促性腺激素敏感性下降，出現孕酮分泌不足，臨床表現為經前期出血或早期流產。

建議有多次流產史的女性孕前進行生殖系統(tǒng)評估，孕期密切監(jiān)測孕酮水平，必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充治療。

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