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輸尿管腫瘤什么情況要切除

患者:男,44歲

病情描述:
我因為輸尿管腫瘤一直住院,可能需要切除,一般什么情況下必須切除
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管腫瘤通常建議在腫瘤體積較大、存在惡性特征或引發(fā)嚴重癥狀時進行手術切除,具體指征包括腫瘤直徑超過10毫米、病理檢查提示惡性、伴隨血尿或腎積水等。

1、腫瘤體積

腫瘤直徑超過10毫米需考慮切除,體積增大會增加梗阻和惡變風險,可通過輸尿管鏡或開放手術處理。

2、惡性特征

病理活檢確診為惡性腫瘤必須切除,可能與長期吸煙、化學物質(zhì)接觸有關,常表現(xiàn)為無痛性血尿,需行根治性輸尿管切除術。

3、癥狀影響

反復血尿或腎積水導致腎功能損害時需手術,可能與腫瘤阻塞尿路有關,表現(xiàn)為腰痛和排尿異常,可選擇輸尿管部分切除或腎輸尿管全長切除。

4、進展風險

影像學顯示腫瘤快速生長或浸潤周圍組織時建議切除,可能與基因突變相關,需結合放化療進行綜合治療。

術后需復查泌尿系超聲和尿脫落細胞檢查,避免吸煙及接觸致癌物,保持每日飲水2000毫升以上。

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