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膽管結(jié)石一定要手術(shù)治療嗎

患者:女,28歲 提問(wèn)于2019-11-07 14:06

病情描述:
半夜出現(xiàn)右上腹痛,第二天早上也沒(méi)有好轉(zhuǎn),去醫(yī)院檢查,B超完顯示為膽管結(jié)石,醫(yī)生建議手術(shù),膽管結(jié)石一定要手術(shù)治療嗎?
共2個(gè)回答
李震東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 肝膽外科
對(duì)于膽管結(jié)石,一旦發(fā)現(xiàn)就要考慮手術(shù)治療,因?yàn)槟懝芙Y(jié)石的手術(shù)治療是首選。有癥狀的膽管結(jié)石需要手術(shù)治療。但是靜態(tài)類(lèi)型的膽管結(jié)石沒(méi)有癥狀需要手術(shù)治療,目前還沒(méi)有統(tǒng)一的意見(jiàn),可以動(dòng)態(tài)觀察內(nèi)科保守治療的情況下,但鑒于隨著疾病的進(jìn)展或病變的發(fā)展,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癥狀的可能性甚至膽管病變有關(guān)。
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營(yíng)市人民醫(yī)院 三甲 放療科
肝外膽管結(jié)石主要通過(guò)手術(shù)治療,解除膽道阻塞,術(shù)后維持膽汁引流。近年來(lái),對(duì)于單發(fā)或罕見(jiàn)的直徑小于2cm的肝外膽管結(jié)石,采用十二指腸內(nèi)鏡取石術(shù)可以取得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結(jié)石,無(wú)癥狀不能治療,可定期隨訪(fǎng)觀察。反復(fù)出現(xiàn)的臨床癥狀應(yīng)通過(guò)手術(shù)治療。治療原則是盡量取石,解除膽道狹窄和梗阻,切除結(jié)石部位和感染病灶,恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流。
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