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新生兒黃疸換血治療可能存在哪些風(fēng)險(xiǎn)

患者:男,1歲

病情描述:
我家寶寶出生后就出現(xiàn)了溶血性黃疸,醫(yī)生說要做換血治療。請問做這個(gè)治療可能會存在哪些風(fēng)險(xiǎn)?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸換血治療的風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、過敏反應(yīng)等。換血治療是重癥高膽紅素血癥的緊急干預(yù)手段,需嚴(yán)格掌握指征并由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)

換血過程中可能因無菌操作不嚴(yán)格或輸血導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,需使用經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液制品并加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測。

2、電解質(zhì)失衡

大量血液置換可能引發(fā)低鈣血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,術(shù)中需實(shí)時(shí)監(jiān)測并補(bǔ)充葡萄糖酸鈣等制劑。

3、血栓風(fēng)險(xiǎn)

導(dǎo)管置入和血液成分改變可能增加血管栓塞概率,操作中需使用肝素抗凝并觀察肢體循環(huán)情況。

4、過敏反應(yīng)

異體血液輸注可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏表現(xiàn),術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史并備好腎上腺素等急救藥物。

建議家長在醫(yī)生充分評估風(fēng)險(xiǎn)收益比后決策,治療期間密切監(jiān)測生命體征,術(shù)后注意保暖喂養(yǎng)并定期復(fù)查膽紅素水平。

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