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飽餐為什么會(huì)引起心律失常

患者：女，36歲

病情描述:
天天吃的很飽，這兩天心跳有些快，飽餐為什么會(huì)引起心律失常？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

飽餐后心律失常可能由胃部膨脹刺激迷走神經(jīng)、血液重新分配加重心臟負(fù)荷、高脂飲食誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣、基礎(chǔ)心臟病發(fā)作等原因引起，可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食速度、控制飲食量、避免高脂食物、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、迷走神經(jīng)刺激

胃部過(guò)度膨脹會(huì)反射性興奮迷走神經(jīng)，導(dǎo)致竇房結(jié)節(jié)律異常。建議每餐七分飽，避免暴飲暴食，發(fā)作時(shí)可嘗試深吸氣調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

2、血液分配改變

消化系統(tǒng)血流增加會(huì)減少心臟供血，加重潛在心肌缺血。餐后保持坐位休息，冠心病患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿司匹林等藥物。

3、高脂飲食影響

大量脂肪攝入可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)心律失常。需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸甘油、地爾硫卓、阿托伐他汀等藥物。

4、基礎(chǔ)疾病加重

原有心肌炎、心力衰竭等疾病患者在飽餐后易出現(xiàn)癥狀?lèi)夯?。需?guī)范治療原發(fā)病，常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、卡維地洛等，嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。

日常建議采用少食多餐方式，餐后適度散步幫助消化，合并心血管疾病者需定期監(jiān)測(cè)心電圖并隨身攜帶急救藥物。

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