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心臟起搏器的并發(fā)癥有哪些

患者:男,80歲

病情描述:
爺爺心臟病復(fù)發(fā)進(jìn)醫(yī)院了,大夫說是要安裝心臟起搏器,心臟起搏器的并發(fā)癥有哪些?
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟起搏器植入后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括囊袋血腫、電極脫位、感染、起搏器綜合征等。

1、囊袋血腫

術(shù)后早期常見,與術(shù)中止血不徹底或抗凝藥物使用有關(guān)。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,可通過加壓包扎或穿刺抽吸處理,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除。

2、電極脫位

多發(fā)生于術(shù)后1周內(nèi),與電極固定不牢或劇烈活動(dòng)相關(guān)??赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈等起搏失靈癥狀,需通過X線確認(rèn)后重新調(diào)整電極位置。

3、感染

分為囊袋感染和心內(nèi)膜炎兩類,與無菌操作不規(guī)范或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素,嚴(yán)重感染需取出整個(gè)起搏系統(tǒng)。

4、起搏器綜合征

因房室不同步導(dǎo)致心排量下降,表現(xiàn)為乏力、氣短等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整起搏參數(shù)或升級(jí)為雙腔起搏器改善。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪檢查起搏器工作狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。

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