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針刺感胸痛是怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
用手捏的時(shí)痛，一般不碰不痛，針刺感胸痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

針刺感胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、神經(jīng)阻滯、心血管干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議熱敷患處并避免負(fù)重活動(dòng)，通常一周內(nèi)自行緩解。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生胸骨后燒灼樣刺痛，常伴反酸噯氣?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

3、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹或胸椎病變可能壓迫肋間神經(jīng)，引發(fā)沿肋骨走向的放電樣疼痛。需排查病毒感染或脊柱問(wèn)題，必要時(shí)采用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致壓榨性胸痛伴針刺感，勞累時(shí)誘發(fā)。需完善心電圖檢查，確診后可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等改善心肌缺血。

突發(fā)劇烈胸痛或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)，日常應(yīng)避免吸煙酗酒，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于心血管健康。

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