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肺栓塞有什么后遺癥

患者：男，38歲

病情描述:
患有肺栓塞，經(jīng)過治療后痊愈，但聽說有后遺癥，肺栓塞有什么后遺癥？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞后遺癥可能包括慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、右心功能不全、復發(fā)性靜脈血栓栓塞、活動耐力下降等，嚴重程度與栓塞范圍及治療時機密切相關(guān)。

1、肺動脈高壓

血栓機化導致肺動脈血管重塑，可能引發(fā)慢性血栓栓塞性肺動脈高壓?；颊邥霈F(xiàn)活動后氣促、乏力等癥狀，需長期抗凝治療并監(jiān)測肺動脈壓力。

2、右心衰竭

肺動脈高壓持續(xù)進展可導致右心室擴大和功能不全，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。治療需使用利尿劑和血管擴張藥物，嚴重者需考慮房間隔造口術(shù)。

3、血栓復發(fā)

約三成患者可能出現(xiàn)深靜脈血栓再發(fā)或新發(fā)肺栓塞，與抗凝不足或遺傳性易栓癥有關(guān)。需規(guī)范使用華法林、利伐沙班等抗凝藥物至少3-6個月。

4、運動受限

部分患者遺留活動后呼吸困難、疲勞等運動耐量下降表現(xiàn)，可能與肺血管床減少有關(guān)。建議在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復訓練。

肺栓塞后應定期復查凝血功能、心臟超聲，保持適度有氧運動，避免久坐不動等血栓形成高危因素。

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