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肺結(jié)核尿酸高怎么辦

患者:男,39歲

病情描述:
我有肺結(jié)核,但檢查出來尿酸又比較高,肺結(jié)核尿酸高應(yīng)該怎么辦?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核合并尿酸升高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、規(guī)范抗結(jié)核治療、藥物降尿酸等方式干預(yù)。尿酸升高可能與結(jié)核病代謝紊亂、藥物副作用、高嘌呤飲食、腎功能異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。避免飲酒及含糖飲料,每日嘌呤攝入控制在200毫克以內(nèi)。

2、增加水分攝入

每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,可適量飲用蘇打水堿化尿液。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水,避免碳酸飲料替代。

3、規(guī)范抗結(jié)核治療

吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物可能引起尿酸升高,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。治療期間定期監(jiān)測尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需及時反饋醫(yī)生調(diào)整方案。

4、藥物降尿酸

別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物可用于頑固性高尿酸血癥,苯溴馬隆可促進尿酸排泄。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗結(jié)核藥物相互作用。

建議每月復(fù)查血尿酸及腎功能,適當進行快走、游泳等有氧運動,保持體重指數(shù)在正常范圍。

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