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膽囊內(nèi)結(jié)石怎么去除

患者：女，31歲

病情描述:
我一直都想去除自己體內(nèi)的結(jié)石，膽囊內(nèi)結(jié)石怎么去除？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊內(nèi)結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、膽道感染等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇結(jié)石，適用于結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能良好的患者，需長(zhǎng)期服藥并定期復(fù)查超聲。

2、體外碎石

通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，適用于單發(fā)結(jié)石直徑2厘米以內(nèi)且無(wú)急性炎癥者，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

3、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)腹部小切口切除膽囊，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或結(jié)石直徑超過(guò)3厘米的患者，術(shù)后2-3天可出院。

4、開(kāi)腹手術(shù)

傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)適用于合并嚴(yán)重粘連、膽管損傷高風(fēng)險(xiǎn)或腹腔鏡手術(shù)失敗病例，需住院5-7天，術(shù)后注意切口護(hù)理。

建議低脂飲食并規(guī)律進(jìn)食，避免快速減重，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲觀察膽管情況。

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