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病毒性腦膜炎后遺癥

患者：女，36歲

病情描述:
最近腰膝酸軟，大小便排出困難，大夫說是病毒性腦膜炎，此病的后遺癥有哪些？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

病毒性腦膜炎后遺癥主要包括頭痛、認(rèn)知功能障礙、聽力下降、癲癇發(fā)作等，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)可能遺留長期神經(jīng)功能損害。

1、頭痛：

病毒性腦膜炎后頭痛多為持續(xù)性脹痛，可能與腦膜炎癥反應(yīng)未完全消退有關(guān)，可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊緩解。

2、認(rèn)知障礙：

部分患者出現(xiàn)記憶力減退或注意力不集中，與病毒感染導(dǎo)致海馬體損傷相關(guān)，建議進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，必要時使用改善腦代謝藥物如奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片。

3、聽力損害：

柯薩奇病毒等嗜神經(jīng)病毒可能損傷聽神經(jīng)，表現(xiàn)為耳鳴或聽力下降，急性期后可嘗試甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)治療。

4、癲癇發(fā)作：

腦實(shí)質(zhì)受累患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，需長期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片，并定期復(fù)查腦電圖。

恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查頭顱MRI評估腦部恢復(fù)情況，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時神經(jīng)內(nèi)科就診。

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