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治療神經(jīng)源性膀胱的藥物都包括哪些

患者：女，36歲

病情描述:
得了神經(jīng)源性膀胱疾病，我現(xiàn)在不想做手術(shù)，想試試藥物治療。治療神經(jīng)源性膀胱的藥物都包括哪些？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

治療神經(jīng)源性膀胱的藥物主要包括M受體阻滯劑、β3受體激動(dòng)劑、α受體阻滯劑、膽堿酯酶抑制劑等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇藥物。

1、M受體阻滯劑：

常用藥物如托特羅定、索利那新、奧昔布寧，通過抑制膀胱逼尿肌過度活動(dòng)改善尿頻尿急癥狀，可能出現(xiàn)口干等副作用。

2、β3受體激動(dòng)劑：

米拉貝隆是典型代表藥物，可松弛膀胱逼尿肌增加儲(chǔ)尿容量，適用于膀胱過度活動(dòng)癥，需監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、α受體阻滯劑：

坦索羅辛、多沙唑嗪等可緩解膀胱出口梗阻，改善排尿困難，使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

4、膽堿酯酶抑制劑：

溴吡斯的明可用于低張力性膀胱促進(jìn)排尿，需警惕膽堿能亢進(jìn)副作用如腹痛、流涎等癥狀。

神經(jīng)源性膀胱患者應(yīng)定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)，配合間歇導(dǎo)尿等物理療法，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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