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新生兒腦膜炎后遺癥

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子生下來就有腦膜炎，現(xiàn)在治療差不多，但是又怕有后遺癥，新生兒腦膜炎后遺癥有什么？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒腦膜炎后遺癥主要包括聽力障礙、運動發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、智力障礙等，嚴重程度與感染類型、治療時機及個體差異有關(guān)。

1、聽力障礙

細菌毒素或炎癥損傷聽神經(jīng)可能導(dǎo)致聽力下降或耳聾，需通過腦干聽覺誘發(fā)電位檢查確診，早期干預(yù)可佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

2、運動發(fā)育遲緩

腦膜炎癥反應(yīng)可能影響運動中樞神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為抬頭、翻身等大運動落后，需進行康復(fù)訓(xùn)練如Bobath療法、神經(jīng)發(fā)育療法等。

3、癲癇發(fā)作

腦實質(zhì)瘢痕形成可能導(dǎo)致異常放電，表現(xiàn)為局灶性或全面性發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯等抗癲癇藥物控制。

4、智力障礙

嚴重感染造成的腦細胞損傷可能影響認知功能，需通過Gesell發(fā)育量表評估，結(jié)合特殊教育訓(xùn)練及營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物干預(yù)。

建議定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估，堅持康復(fù)訓(xùn)練，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和DHA攝入，避免繼發(fā)感染加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。

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