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肝癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施

患者:男,66歲

病情描述:
我是肝癌的原因所以才做的手術(shù),肝癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施有哪些?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肝癌患者圍手術(shù)期護(hù)理措施主要包括術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備、術(shù)后生命體征監(jiān)測、引流管護(hù)理、疼痛管理四個(gè)方面。

1、術(shù)前評(píng)估

全面評(píng)估患者肝功能分級(jí)及營養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥,術(shù)前3天開始腸道準(zhǔn)備,指導(dǎo)呼吸功能訓(xùn)練。

2、體征監(jiān)測

術(shù)后24小時(shí)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),重點(diǎn)觀察腹腔引流液性狀與量,每2小時(shí)記錄尿量,警惕肝性腦病前驅(qū)癥狀。

3、引流護(hù)理

保持腹腔引流管通暢,每日更換引流袋并記錄引流量,觀察有無膽汁漏或出血,引流液超過200ml需警惕。

4、疼痛管理

采用多模式鎮(zhèn)痛方案,避免使用肝毒性藥物,評(píng)估疼痛程度時(shí)注意區(qū)分切口痛與肝區(qū)脹痛。

術(shù)后早期給予低脂高蛋白飲食,逐步過渡至正常飲食,避免粗糙食物,每日監(jiān)測體重及腹圍變化,鼓勵(lì)床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。

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