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發(fā)燒為什么反復(fù)

患者：女，25歲

病情描述:
感冒發(fā)燒經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療已經(jīng)治愈了，但是好景不長(zhǎng)又出現(xiàn)了發(fā)高燒的情況，發(fā)燒為什么反復(fù)？
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顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

發(fā)燒反復(fù)可能由感染未控制、免疫反應(yīng)持續(xù)、用藥不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病未愈等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥降溫、調(diào)整用藥、原發(fā)病管理等方式干預(yù)。

1、感染未控制

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除時(shí)，病原體持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。需根據(jù)病原體類型選擇阿莫西林、奧司他韋、阿奇霉素等藥物，配合血常規(guī)和病原學(xué)檢查。

2、免疫反應(yīng)持續(xù)

機(jī)體對(duì)抗感染時(shí)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)會(huì)周期性釋放，表現(xiàn)為體溫波動(dòng)?？啥唐谑褂貌悸宸一?qū)σ阴０被泳徑獍Y狀，同時(shí)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。

3、用藥不規(guī)范

退熱藥使用不足量或未足療程易導(dǎo)致體溫反彈。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用退熱藥物，避免自行增減劑量，注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

4、基礎(chǔ)疾病未愈

結(jié)核病、自身免疫性疾病等慢性病可引起反復(fù)低熱。需治療原發(fā)病，如使用異煙肼抗結(jié)核或糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫，配合定期復(fù)查影像學(xué)。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水，選擇粥類、蒸蛋等易消化食物，體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天未退需及時(shí)復(fù)診。

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