下肢動(dòng)脈硬化怎么治療
下肢動(dòng)脈硬化可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。下肢動(dòng)脈硬化通常由脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼、疼痛等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
下肢動(dòng)脈硬化患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍內(nèi)。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。注意下肢保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)抬高患肢有助于改善血液循環(huán)。
2、控制基礎(chǔ)疾病
合并高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，將各項(xiàng)指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
3、抗血小板治療
遵醫(yī)囑使用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。用藥期間需觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，定期復(fù)查凝血功能。避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、血管擴(kuò)張治療
西洛他唑片等磷酸二酯酶抑制劑可擴(kuò)張血管改善血流，前列腺素E1注射液能緩解靜息痛。嚴(yán)重缺血者可靜脈使用前列地爾注射液，治療期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，注意觀察頭痛、心悸等藥物不良反應(yīng)。
5、血運(yùn)重建手術(shù)
對(duì)于嚴(yán)重狹窄或閉塞患者，可采用經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)放置支架，或?qū)嵤﹦?dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片，定期復(fù)查血管通暢情況。傷口護(hù)理需保持清潔干燥，觀察有無感染征象。
下肢動(dòng)脈硬化患者日常應(yīng)穿著寬松鞋襪，避免足部外傷，每日檢查雙足皮膚狀況。飲食以低脂高纖維為主，適量補(bǔ)充深海魚類和堅(jiān)果類食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，出現(xiàn)下肢疼痛加劇、潰瘍等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，循序漸進(jìn)改善血管功能。
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