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新生兒脊柱裂的診斷方法有哪些

患者:男,1歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我家寶寶患上了新生兒脊柱裂,現(xiàn)在患兒其他體征均正常,沒有不良反應(yīng),新生兒脊柱裂的診斷方法有哪些?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒脊柱裂的診斷方法主要有產(chǎn)前超聲檢查、產(chǎn)后體格檢查、磁共振成像、X線檢查等。

1、產(chǎn)前超聲

妊娠18-24周通過超聲可觀察到胎兒脊柱結(jié)構(gòu)異常,典型表現(xiàn)為椎弓缺損伴脊膜膨出,準(zhǔn)確率較高但受胎兒體位影響。

2、產(chǎn)后查體

新生兒背部中線可見囊性包塊或皮膚凹陷,下肢肌力減弱及大小便失禁是常見體征,需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。

3、磁共振

對(duì)復(fù)雜病例可清晰顯示脊髓圓錐位置、神經(jīng)基板形態(tài)及合并畸形,能區(qū)分脊膜膨出與脊髓脊膜膨出兩種類型。

4、X線檢查

可輔助判斷脊柱椎弓根間距增寬等骨性結(jié)構(gòu)異常,但對(duì)軟組織分辨率有限,通常不作為首選檢查手段。

發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)診小兒神經(jīng)外科,孕期補(bǔ)充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),母乳喂養(yǎng)時(shí)注意保護(hù)患兒背部皮膚。

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