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新生兒肺動脈高壓能治好嗎

患者:女,1歲

病情描述:
孩子剛出生時呼吸困難,醫(yī)生說是肺動脈高壓,新生兒肺動脈高壓能治好嗎?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒肺動脈高壓通過規(guī)范治療多數可有效控制,治療方案主要包括氧療支持、靶向藥物、一氧化氮吸入及體外膜肺氧合,預后與病因、病情嚴重程度及治療時機密切相關。

1、氧療支持

輕中度患兒常需鼻導管或頭罩吸氧,維持血氧飽和度超過90%,合并呼吸窘迫時需無創(chuàng)通氣。該措施可緩解低氧性肺血管收縮。

2、靶向藥物

西地那非、波生坦等血管擴張劑能選擇性降低肺血管阻力,需監(jiān)測血壓及肝功能。藥物療效受原發(fā)病影響較大。

3、一氧化氮吸入

對持續(xù)性肺動脈高壓新生兒,吸入低濃度一氧化氮可快速改善氧合,治療期間需密切監(jiān)測高鐵血紅蛋白水平。

4、體外膜肺氧合

難治性病例需ECMO維持循環(huán),為心肺功能恢復爭取時間。該技術對醫(yī)療團隊經驗及設備要求較高。

建議定期隨訪心功能及肺血管發(fā)育情況,避免呼吸道感染,母乳喂養(yǎng)有助于改善患兒營養(yǎng)狀態(tài)。

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