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兒童過敏性鼻炎是不是免疫力低

患者:女,3歲

病情描述:
最近寶寶嗅覺下降,醫(yī)生說是過敏性鼻炎,兒童過敏性鼻炎是不是免疫力低?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過敏性鼻炎多數(shù)情況下與免疫力低下無直接關(guān)聯(lián),主要與遺傳易感性、環(huán)境過敏原暴露、鼻黏膜屏障功能異常、免疫應(yīng)答失衡等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的兒童患病概率較高,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫球蛋白E過度生成有關(guān)。建議家長記錄家族過敏史并告知醫(yī)生,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。

2、環(huán)境刺激

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原反復(fù)刺激可誘發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)。家長需保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,外出時(shí)佩戴口罩,急性發(fā)作期可配合醫(yī)生選擇鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。

3、屏障缺陷

兒童鼻黏膜上皮細(xì)胞連接松散,更易被過敏原穿透。表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀,日??捎蒙睇}水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氮卓斯汀鼻噴霧劑。

4、免疫失調(diào)

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致組胺釋放增多,并非整體免疫力低下??赡馨殡S結(jié)膜充血或睡眠障礙,需通過血清特異性IgE檢測(cè)確診,必要時(shí)采用奧馬珠單抗等生物制劑干預(yù)。

日常注意補(bǔ)充維生素D和益生菌,避免接觸冷空氣及二手煙,癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。

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