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為什么盆腔炎要灌腸

患者：女，32歲

病情描述:
我生了寶寶，做白帶檢查出盆腔炎，說需要做中藥灌腸，盆腔炎為什么要灌腸?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔炎灌腸治療主要用于藥物直接作用于病灶區(qū)域，常見原因有抗生素局部滲透不足、合并盆腔粘連、腸道菌群紊亂、輸卵管炎癥擴(kuò)散等。

1、抗生素滲透不足

口服抗生素難以有效滲透盆腔深部組織，灌腸可通過直腸黏膜快速吸收藥物。常用灌腸藥物包括甲硝唑氯化鈉溶液、慶大霉素注射液、地塞米松磷酸鈉溶液。

2、盆腔粘連松解

慢性盆腔炎易導(dǎo)致結(jié)締組織增生，灌腸藥液的熱力和藥物成分可促進(jìn)粘連松解。治療需配合盆腔理療，癥狀嚴(yán)重者可能需腹腔鏡手術(shù)。

3、調(diào)節(jié)菌群平衡

腸道菌群失調(diào)可能加重盆腔炎癥，灌腸可補(bǔ)充益生菌。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等需冷藏保存，使用前需排除腸道穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

4、輸卵管炎癥控制

輸卵管與直腸解剖位置相鄰，灌腸藥物可通過淋巴回流作用于輸卵管。急性期需聯(lián)用頭孢曲松鈉和多西環(huán)素，同時(shí)監(jiān)測體溫和C反應(yīng)蛋白。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持會(huì)陰清潔，灌腸操作須由醫(yī)護(hù)人員規(guī)范執(zhí)行，出現(xiàn)腹痛加劇或便血需立即停用并就醫(yī)。

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