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缺血性腸炎是怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
這些天經(jīng)常會出現(xiàn)飯后肚子疼的情況,去檢查是缺血性腸炎,缺血性腸炎是怎么回事?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

缺血性腸炎可能由動脈粥樣硬化、低血壓、血栓形成、血管炎等原因引起,可通過抗凝治療、血管擴張、手術重建血運、營養(yǎng)支持等方式治療。

1、動脈粥樣硬化

腸系膜動脈硬化導致管腔狹窄,可能與高脂血癥、長期吸煙等因素有關,通常表現(xiàn)為餐后腹痛、體重下降等癥狀。治療需控制血脂,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物改善循環(huán)。

2、低血壓

休克或心衰引起的灌注不足,可能與脫水、藥物副作用有關,常伴隨冷汗、脈搏細弱等癥狀。需快速補液擴容,必要時使用多巴胺等升壓藥物維持血流動力學穩(wěn)定。

3、血栓形成

房顫或高凝狀態(tài)導致腸系膜動脈栓塞,可能與抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤有關,突發(fā)劇烈腹痛伴便血為典型表現(xiàn)。需緊急使用肝素、華法林等抗凝藥物,嚴重時行取栓手術。

4、血管炎

自身免疫性疾病累及腸系膜血管,可能與結節(jié)性多動脈炎、白塞病有關,出現(xiàn)發(fā)熱、血便等全身癥狀。需采用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑控制炎癥反應。

患者應進食低渣流食,避免劇烈運動,監(jiān)測排便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便需立即就醫(yī)。

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