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慢阻肺咳嗽特點

患者:女,46歲

病情描述:
這幾天一直咳嗽,伴隨頭暈,醫(yī)生說是慢阻肺的病,慢阻肺咳嗽特點有哪些?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺咳嗽主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性咳嗽、晨間加重、伴隨咳痰、活動后加劇,通常由慢性支氣管炎、肺氣腫、長期吸煙、空氣污染等因素引起。

1、慢性咳嗽

慢阻肺患者咳嗽持續(xù)時間超過3個月,與氣道慢性炎癥導致黏液分泌增多有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、福多司坦等祛痰藥物。

2、晨間加重

夜間氣道分泌物積聚引發(fā)晨起劇烈咳嗽,可能與迷走神經(jīng)張力變化相關(guān),建議睡眠時抬高床頭,使用布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴張劑。

3、伴隨咳痰

多為白色黏液痰,感染時可呈黃膿痰,反映氣道黏液高分泌狀態(tài),需進行痰培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛等抗生素。

4、活動后加劇

運動時通氣需求增加誘發(fā)咳嗽,與氣道受限和動態(tài)肺過度充氣相關(guān),應(yīng)進行肺康復訓練,配合噻托溴銨、沙美特羅、氟替卡松等長效支氣管舒張劑治療。

慢阻肺患者需嚴格戒煙,避免冷空氣刺激,保持室內(nèi)空氣流通,適當進行縮唇呼吸訓練,定期監(jiān)測肺功能變化。

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