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孕婦甲亢對(duì)胎兒的影響

患者：女，32歲

病情描述:
懷孕之后在醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己患有甲亢，這樣的話對(duì)胎兒的發(fā)育有影響嗎？

共1個(gè)回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦甲亢可能對(duì)胎兒造成早產(chǎn)、低出生體重、胎兒甲狀腺功能異常、新生兒甲亢等影響，需通過(guò)藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持、胎兒超聲評(píng)估等方式干預(yù)。

1、早產(chǎn)

母體甲狀腺激素水平過(guò)高可能誘發(fā)子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，避免自行調(diào)整劑量。

2、低出生體重

甲亢加速母體代謝可能導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供給不足。建議孕婦增加優(yōu)質(zhì)蛋白和熱量攝入，配合左甲狀腺素鈉等藥物維持甲狀腺功能穩(wěn)定。

3、胎兒甲亢

母體促甲狀腺激素受體抗體可能透過(guò)胎盤刺激胎兒甲狀腺。需每4-6周進(jìn)行胎兒心率監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用甲巰咪唑進(jìn)行宮內(nèi)治療。

4、新生兒甲亢

殘留在新生兒體內(nèi)的母體抗體可能持續(xù)作用。出生后需立即檢測(cè)TSH水平，備妥普萘洛爾等藥物應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的甲狀腺危象。

孕婦應(yīng)保持低碘飲食，每月復(fù)查甲狀腺功能，避免焦慮情緒，出現(xiàn)胎動(dòng)異常或?qū)m縮頻繁需立即就醫(yī)。

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