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寶寶骨折要手術(shù)嗎

患者:女,4歲

病情描述:
孩子的大腿骨折,現(xiàn)在是手術(shù)還是保守治療比較好,寶寶骨折要手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)兒童骨折無須手術(shù),可通過石膏固定、牽引復(fù)位等保守治療恢復(fù),僅嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)干預(yù)。

1、保守治療

兒童骨骼再生能力強(qiáng),無移位或輕度移位的骨折可通過石膏固定4-8周愈合,常見于橈骨遠(yuǎn)端、鎖骨等部位。

2、牽引復(fù)位

針對(duì)成角畸形的長(zhǎng)骨骨折,采用皮膚牽引或骨牽引逐步復(fù)位,適用于股骨干骨折等,需配合定期影像學(xué)評(píng)估。

3、手術(shù)指征

開放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或累及生長(zhǎng)板的Salter-HarrisIII型以上骨折需手術(shù)內(nèi)固定,常用彈性髓內(nèi)釘或克氏針固定。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免過早負(fù)重,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。

家長(zhǎng)應(yīng)避免拉扯患肢,觀察肢體末梢血運(yùn),提供高鈣食物如牛奶、奶酪,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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