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小兒睪丸鞘膜積液是什么原因造成的

患者:男,5歲

病情描述:
兒子說他的小弟弟不舒服,去醫(yī)院檢查是睪丸鞘膜積液,小兒睪丸鞘膜積液是什么原因造成的?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒睪丸鞘膜積液可能由鞘狀突未閉合、外傷、感染、腫瘤等因素引起,多數(shù)屬于先天性發(fā)育異常。

1. 鞘狀突未閉合

胎兒期鞘狀突未完全閉合導致腹腔液體流入陰囊,形成交通性鞘膜積液。建議家長觀察積液變化,多數(shù)在1歲前可自行吸收,必要時需手術高位結扎

2. 外傷因素

陰囊區(qū)域受到撞擊或擠壓可能導致鞘膜分泌增多。家長需避免孩子劇烈運動,急性期可冷敷處理,若持續(xù)腫大需排除睪丸扭轉。

3. 感染因素

附睪炎、腮腺炎等感染可能引發(fā)反應性鞘膜積液??赡芘c細菌感染、病毒感染有關,通常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。

4. 腫瘤壓迫

睪丸或腹膜后腫瘤壓迫淋巴管導致回流受阻??赡芘c畸胎瘤、神經(jīng)母細胞瘤有關,表現(xiàn)為積液快速增長。需通過超聲檢查明確診斷后行腫瘤切除術。

日常避免孩子久坐摩擦陰囊,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,定期復查超聲監(jiān)測積液量變化,2歲以上未消退者建議手術治療。

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