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小兒尿道下裂的癥狀表現(xiàn)

患者：男，6歲

病情描述:
兒子跟我說(shuō)他一直都尿痛，而且還很頻繁，然后檢查確認(rèn)是尿道下裂，小兒尿道下裂的癥狀表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒尿道下裂的癥狀表現(xiàn)主要有尿道開(kāi)口異常、陰莖彎曲、排尿方向異常、包皮分布不均等。尿道下裂是男性嬰幼兒常見(jiàn)的先天性泌尿系統(tǒng)畸形，需早期識(shí)別并干預(yù)。

1、尿道開(kāi)口異常

尿道開(kāi)口位于陰莖腹側(cè)非正常位置，可能出現(xiàn)在冠狀溝、陰莖體部或會(huì)陰部，嚴(yán)重者可伴發(fā)陰囊分裂。家長(zhǎng)需觀察嬰兒排尿時(shí)尿流方向是否偏離中線。

2、陰莖彎曲

因尿道海綿體纖維化導(dǎo)致陰莖向腹側(cè)彎曲，勃起時(shí)癥狀加重。輕度彎曲可能隨生長(zhǎng)發(fā)育改善，中重度需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行牽拉患兒陰莖。

3、排尿方向異常

尿液從異常開(kāi)口呈噴灑狀或向下排出，可能造成尿布潮濕、會(huì)陰皮膚刺激。建議家長(zhǎng)為患兒選擇吸水性強(qiáng)的尿布，保持局部清潔干燥。

4、包皮分布不均

陰莖背側(cè)包皮堆積呈帽狀，腹側(cè)包皮缺損。該表現(xiàn)出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)需注意不要嘗試自行翻動(dòng)包皮清潔，避免造成損傷。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至小兒泌尿外科就診，手術(shù)矯正最佳年齡為6-18個(gè)月。術(shù)前可指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，避免使用刺激性洗劑。

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