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陰式子宮切除后不復(fù)查行嗎

患者：女，37歲

病情描述:
我做完陰式子宮切除手術(shù)后，要到其他地方去定居，如果不復(fù)查行嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

陰式子宮切除術(shù)后必須定期復(fù)查，復(fù)查時(shí)間通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年，實(shí)際復(fù)查頻率需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥調(diào)整。

1、術(shù)后出血

陰道殘端愈合不良可能導(dǎo)致出血，需通過(guò)婦科檢查明確出血原因，必要時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺或維生素K1。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

泌尿系統(tǒng)感染和盆腔感染是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物，需進(jìn)行尿常規(guī)、陰道分泌物檢測(cè)，可選用頭孢曲松、左氧氟沙星或甲硝唑治療。

3、盆底功能

術(shù)后可能發(fā)生壓力性尿失禁或盆腔臟器脫垂，通過(guò)盆底肌力評(píng)估篩查，建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需盆底重建手術(shù)。

4、卵巢功能

保留卵巢者需監(jiān)測(cè)激素水平，預(yù)防卵巢早衰，出現(xiàn)潮熱、失眠等癥狀時(shí)可考慮激素替代治療，常用戊酸雌二醇、地屈孕酮或替勃龍。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及性生活，出現(xiàn)異常腹痛、持續(xù)發(fā)熱或陰道大出血需立即就診。

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