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胰腺炎合并感染后會發(fā)生哪些危險

患者：男，40歲

病情描述:
我今天去旅游，突發(fā)胰腺炎，害怕合并感染，胰腺炎合并感染后會發(fā)生哪些危險呢？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎合并感染可能引發(fā)膿毒癥、多器官功能障礙綜合征、胰腺膿腫、感染性休克等危險情況，嚴重時可危及生命。

1、膿毒癥

胰腺組織壞死繼發(fā)細菌感染后，病原體及毒素入血導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、意識模糊，需緊急靜脈注射抗生素如頭孢曲松、亞胺培南、美羅培南。

2、多器官衰竭

炎癥因子風(fēng)暴可導(dǎo)致肺、腎、肝等多器官功能受損，出現(xiàn)急性呼吸窘迫、少尿無尿、黃疸等癥狀，需重癥監(jiān)護并采用連續(xù)性腎臟替代治療等支持手段。

3、胰腺膿腫

壞死胰腺局部形成膿液積聚，CT可見氣泡征，伴隨持續(xù)腹痛和白細胞升高，需經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)，聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4、感染性休克

嚴重感染導(dǎo)致循環(huán)衰竭，出現(xiàn)血壓驟降、四肢濕冷，需血管活性藥物維持灌注，同時進行液體復(fù)蘇和病原學(xué)指導(dǎo)的抗感染治療。

胰腺炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識改變等感染征象時須立即就醫(yī)，治療期間需禁食并嚴格遵循醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持與抗感染管理。

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