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小寶寶發(fā)燒39度怎么辦

小兒內科編輯 健康科普君
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小寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒39度通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種反應、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭小寶寶的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度,可減少衣物但避免受涼。若小寶寶出現手腳冰涼,可適當保暖后再進行物理降溫。

2、補充水分

發(fā)燒會導致小寶寶體內水分流失加快,家長需少量多次喂食溫水、母乳或稀釋的果汁。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿可能提示脫水。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲,以免加重胃腸負擔。對于拒食的小寶寶,可用滴管或小勺緩慢喂水,必要時遵醫(yī)囑使用口服補液鹽。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯合使用其他退熱藥。家長需嚴格按體重計算劑量,禁止使用阿司匹林等兒童禁忌藥物。

4、觀察精神狀態(tài)

家長需持續(xù)監(jiān)測小寶寶反應靈敏度、哭聲強度和互動意愿。若出現嗜睡難醒、持續(xù)哭鬧、拒絕進食或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱峰變化和伴隨癥狀,如咳嗽、腹瀉或皮疹。三個月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱超過72小時必須急診處理。

5、及時就醫(yī)

當小寶寶出現抽搐、呼吸急促、前囟隆起或尿量明顯減少時,需緊急送醫(yī)排查腦膜炎、肺炎等嚴重感染。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學檢測,根據結果使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物。住院指征包括膿毒癥表現、基礎疾病加重或經口補液失敗。

家長應保持小寶寶臥床休息,每2小時監(jiān)測體溫并記錄。選擇寬松透氣的棉質衣物,發(fā)熱期間暫停輔食添加?;謴推诳商峁┟诇?、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,減少人群密集場所暴露。若發(fā)熱反復或伴隨新發(fā)癥狀,須及時復診評估病情進展。

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