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老年人抑郁癥怎么治療

患者:男,65歲

病情描述:
我的爺爺前段時(shí)間總是情緒不穩(wěn)定,醫(yī)生說是抑郁癥,老年人抑郁癥怎么治療?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

老年人抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì)支持等方式治療。老年人抑郁癥通常由生理功能衰退、慢性疾病、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、遺傳因素等原因引起。

1、心理治療:

認(rèn)知行為療法幫助患者糾正負(fù)面思維模式,人際治療改善社交關(guān)系,支持性心理治療提供情感疏導(dǎo)。心理治療適合輕中度抑郁,需由專業(yè)心理醫(yī)生實(shí)施。

2、藥物治療:

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭,去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,注意老年患者代謝特點(diǎn)。

3、物理治療:

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì),光照療法改善季節(jié)性抑郁,電休克治療適用于嚴(yán)重難治性病例。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

4、社會(huì)支持:

家庭關(guān)懷可減輕孤獨(dú)感,社區(qū)活動(dòng)增加社交互動(dòng),志愿者服務(wù)重建價(jià)值感。建議家屬定期陪伴并觀察病情變化。

日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

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