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核黃疸的寶寶癥狀

患者:男,6歲

病情描述:
我家寶寶剛出生沒幾天皮膚看起來(lái)就非常黃,我擔(dān)心是核黃疸,但我也不了解它的癥狀,只聽過。核黃疸的寶寶癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

核黃疸患兒可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下、尖叫、角弓反張等癥狀,病情發(fā)展可分為早期神經(jīng)系統(tǒng)異常、進(jìn)展期腦損傷及終末期不可逆損害三個(gè)階段。

1、早期表現(xiàn)

患兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡及肌張力減退,可能伴隨輕度黃疸。家長(zhǎng)需立即監(jiān)測(cè)膽紅素水平,光療是主要干預(yù)手段,可使用白蛋白結(jié)合膽紅素。

2、進(jìn)展期癥狀

特征為高聲尖叫、角弓反張及眼球運(yùn)動(dòng)異常,提示膽紅素腦病發(fā)生。此時(shí)需緊急換血治療,藥物可選用苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝。

3、終末期損害

出現(xiàn)聽力喪失、腦性癱瘓等永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷。需多學(xué)科康復(fù)干預(yù),包括神經(jīng)保護(hù)劑如胞磷膽堿等藥物支持。

新生兒出現(xiàn)黃疸伴精神反應(yīng)差時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)膽紅素值,避免陽(yáng)光直射患兒皮膚,按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療或營(yíng)養(yǎng)支持。

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