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急性胰腺炎最常見的病因是什么

患者:男,30歲

病情描述:
我被確診患上了急性胰腺炎,到現(xiàn)在我還沒弄清楚到底為什么患上這種疾病。急性胰腺炎最常見的病因是什么?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性胰腺炎最常見的病因主要有膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻。

1、膽石癥

膽結(jié)石堵塞胰膽管共同通道導(dǎo)致胰液反流,激活胰酶引發(fā)自我消化。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐,需禁食并靜脈使用生長抑素類似物如奧曲肽。

2、酗酒

酒精直接損傷腺泡細胞并促進胰蛋白酶原激活,長期飲酒者易出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛。治療需絕對戒酒,配合胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯超過11.3mmol/L時,脂肪微粒堵塞胰腺微血管引發(fā)缺血壞死。特征為腹痛伴乳糜血,需血漿置換快速降脂并使用非諾貝特。

4、胰管梗阻

腫瘤或先天性畸形導(dǎo)致胰液排出受阻,常見進行性加重的腹痛伴體重下降。需內(nèi)鏡下支架置入或手術(shù)解除梗阻,配合鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸布桂嗪。

急性胰腺炎患者應(yīng)低脂飲食,避免暴飲暴食,重癥需住院監(jiān)測器官功能。

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