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出血尤其在大便當中出血是痔瘡非常常見的癥狀。這種出血一般來講顏色都是鮮紅色，如果出現(xiàn)暗色或者帶有血塊的出血，建議進一步進行結腸鏡檢查，除外息肉、腫瘤這些情況。如果早期的痔瘡出現(xiàn)便鮮血，建議采用一些外用藥治療，比如目前比較常見的馬應龍痔瘡膏、肛泰軟膏、太寧軟膏等，還有一些止血效果比較好的栓劑，痔瘡栓在臨床當中對于早期的便血效果較好，比如病人每天用1到2次，對于早期的便血能夠有非常好的效果，但是到了一定的程度，比如滴血或者噴射狀出血，建議結合口服止血藥物治療，比如云南白藥、裸花紫珠分散片、促進靜脈回流的邁之靈、地奧司明片，對于痔瘡的便血都有一定的幫助；但是如果保守效果不牢固或者病人發(fā)作非常的頻繁，建議采用注射療法，現(xiàn)在臨床當中的硬化劑可以局部注射，效果也非常好。套扎器或者采用手術干預對于重度的出血能達到非常好的效果。

直腸癌的手術方式很多，比方直腸前切除術，也就是保肛手術，直腸的腹會陰聯(lián)合切除術，也就是不保肛手術。另外還有很多其他的一些手術方式，比方哈特曼、直腸脫出術（Bacon手術）、腹腔鏡、開腹的手術等等。這么多的手術方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關切的問題，經(jīng)常會有病人非常糾結的在考慮這個問題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術還是做開腹手術？實際上直腸癌手術的選擇是一個全面、綜合考慮的結果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒有轉移的問題，腫瘤的生物學特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個手術怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說，對于一個直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術前都無法明確的判斷到底能不能保肛，因為還有一些手術當中的一些因素會影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強的保肛有可能局部復發(fā)的可能性就會很大。一旦局部復發(fā)就意味著手術失敗或者要二次手術。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因為它的位置太低，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來的肛門是一個功能低下的肛門，閉合不嚴，大便憋不住，會有大便失禁的問題，會有感覺障礙的問題，同樣會給病人帶來很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否，醫(yī)生會權衡利弊，作出對患者最有利的選擇。無論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠是放在維護生命和根治疾病之后的一個選擇，相信每一個醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術完全可以達到開腹手術的所有目標，也就是說腹腔鏡手術完全可以替代開腹手術。同時腹腔鏡手術對附壁的損傷很小，術后會恢復的很快，而且術后痛苦要比開腹手術要小得多，所以把腹腔鏡手術作為首選。當然腹腔鏡手術也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內的粘連非常嚴重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術應該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術?？偠灾?，手術方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結果。作為患者的家屬應該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識、經(jīng)驗和他們的能力，一定會為患者選擇適合的手術方式。

直腸癌放療后副作用是，皮膚反應、胃腸反應、骨髓抑制反應，還有泌尿系反應等。 一、皮膚反應，因為放療是直接作用在病變的局部，放療是經(jīng)過皮膚的，所以會對皮膚產(chǎn)生毒素反應。經(jīng)過放療以后，放療照射區(qū)域內的皮膚會出現(xiàn)一些改變，這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。 二、胃腸反應，長時間的做放療以后，患者會出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀，比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因為經(jīng)過放療以后，腸粘膜會發(fā)生一些改變，從而導致腸道出現(xiàn)異常變化。 三、骨髓抑制反應，直腸癌放療后白細胞、紅細胞、血小板會整個下降，最終引發(fā)骨髓抑制。 四、泌尿系統(tǒng)反應，在做直腸放療過程中，直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近，泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會出現(xiàn)排尿不暢，小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀，但一般泌尿系統(tǒng)的反應不會太重。 所以做放療也會出現(xiàn)一些毒素反應，但這些毒副反應通過調整的放射量，輔助用藥，尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療，可以明顯改善放療所帶來的副作用。

痔瘡主要的分型為三種：內痔、外痔、混合痔。 一、內痔分一期、二期和三期。一期痔瘡以便血為主，較輕者呈紙擦帶血，嚴重者呈點滴狀出血，也可能出現(xiàn)噴射狀出血，這種出血量比較大；二期痔瘡以脫出為主。病人排便后感覺有痔核脫出，脫出后能自行還納?；颊哒玖⒑?，痔核自己慢慢回去；三期以后，痔核脫出很難還納。病人需要休息很長時間，且要用手慢慢將其送回。時間一長，會出現(xiàn)疼痛不適。 二、外痔主要分成炎性外痔、血栓性外痔、結締組織性外痔以及靜脈曲張性外痔；也分成急性和慢性。 急性痔瘡以炎性外痔和血栓性外痔為主。出現(xiàn)時間比較短，但患者癥狀非常明顯，疼痛也比較明顯。表現(xiàn)為肛門局部突然出現(xiàn)腫包或腫塊，患者行走、坐臥有明顯不適感。慢性痔瘡以結締組織性外痔和靜脈曲張性外痔為主?；颊吒杏X肛門外皮膚長時間不平整，有褶皺。 三、混合型的痔瘡即內痔和外痔混為一體，有出血、脫出癥狀存在?；旌闲筒〕梯^長，癥狀更明顯，建議患者及早到醫(yī)院檢查。

腸息肉如果小于兩公分，一般認為一年復查一次。如果一年中，沒有癥狀，比方?jīng)]有腹痛、腹瀉、大便出血，說明手術比較成功。如果在一年中，覺著肚子比較脹，甚至覺得大便出血是暗紅色，就要隨時上醫(yī)院做腸鏡檢查。如果沒有這些毛病，一年甚至兩年還不復查，就容易引起再生長，就不能做到防病于未然。