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孕婦甲亢對(duì)胎兒的影響

患者：女，23歲

病情描述:
在懷孕期間發(fā)現(xiàn)自己患有甲亢，就馬上進(jìn)行治療，但效果不明顯，很擔(dān)心。孕婦甲亢對(duì)胎兒有什么影響？
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦甲亢對(duì)胎兒的影響主要包括胎兒甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低出生體重、胎兒畸形等。甲亢可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素水平異常，進(jìn)而影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

1、胎兒甲亢

孕婦甲亢可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能亢進(jìn)，與母體促甲狀腺激素受體抗體通過(guò)胎盤有關(guān)。胎兒甲亢可表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、生長(zhǎng)受限，需通過(guò)胎兒超聲及母體抗體檢測(cè)評(píng)估。

2、胎兒甲減

抗甲狀腺藥物過(guò)量使用可能抑制胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。胎兒甲減可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需定期監(jiān)測(cè)孕婦甲狀腺功能以調(diào)整藥物劑量。

3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

孕婦甲亢控制不佳可能增加早產(chǎn)概率，與甲狀腺激素水平過(guò)高引起的子宮收縮有關(guān)。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)。

4、胎兒畸形

妊娠早期甲亢未控制可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險(xiǎn)，與甲狀腺激素參與胚胎器官形成有關(guān)。孕期需嚴(yán)格控制甲狀腺功能在正常范圍以降低畸形風(fēng)險(xiǎn)。

建議甲亢孕婦定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等妊娠期相對(duì)安全的抗甲狀腺藥物，避免碘過(guò)量攝入，保證充足營(yíng)養(yǎng)供給。

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