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為什么會(huì)懷孕吐

患者：女，25歲

病情描述:
自從我懷孕之后什么都吃不下，已經(jīng)兩個(gè)月了吃什么吐什么，為什么會(huì)懷孕吐？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕吐可能由激素水平變化、心理壓力、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐等原因引起，可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。

1、激素變化：

人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為晨起惡心嘔吐，建議少食多餐，可遵醫(yī)囑使用維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。

2、心理因素：

焦慮情緒可能加重孕吐反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退伴心慌，家長(zhǎng)需幫助孕婦保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢，避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。

3、胃腸反應(yīng)：

孕激素導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，可能出現(xiàn)腹脹嘔吐，選擇易消化食物如蘇打餅干，嚴(yán)重時(shí)需用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等胃腸調(diào)節(jié)藥物。

4、病理妊娠：

妊娠劇吐可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、多胎妊娠有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐伴脫水，需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，監(jiān)測(cè)酮體及電解質(zhì)水平。

孕吐期間建議選擇生姜、檸檬、全麥面包、酸奶等食物，避免空腹?fàn)顟B(tài)，若出現(xiàn)體重下降超過5%或尿酮體陽性需及時(shí)就醫(yī)。

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