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完全性前置胎盤一定會出血嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我感覺我有完全性前置胎盤的癥狀,但是沒有出血。完全性前置胎盤一定會出血嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

完全性前置胎盤不一定會出血,但存在較高出血風(fēng)險(xiǎn),主要與胎盤位置、子宮收縮、宮頸變化、外力刺激等因素有關(guān)。

1、胎盤位置

胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口時,子宮下段拉伸可能導(dǎo)致胎盤剝離出血,需通過超聲監(jiān)測胎盤狀態(tài),必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、子宮收縮

妊娠中晚期生理性宮縮可能破壞胎盤附著面,出現(xiàn)無痛性陰道出血,建議絕對臥床并遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。

3、宮頸變化

宮頸縮短或擴(kuò)張時易引發(fā)致命性大出血,需緊急處理,臨床常用硝苯地平控制血壓,配合輸血等支持治療。

4、外力刺激

性生活或腹部撞擊等機(jī)械刺激可能誘發(fā)出血,妊娠28周后建議住院觀察,必要時使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

完全性前置胎盤孕婦應(yīng)避免劇烈活動,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤情況,出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī)。

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