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老人尿結(jié)石有什么癥狀

患者:男,86歲

病情描述:
近來(lái)發(fā)現(xiàn)患尿結(jié)石,很痛,老人尿結(jié)石有什么癥狀?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

老人尿結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、血尿、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腰部鈍痛

結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎區(qū)或側(cè)腹持續(xù)性隱痛,疼痛可隨體位變化加重,建議通過(guò)熱敷緩解,若合并劇烈絞痛需就醫(yī)排除腎絞痛。

2、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,與結(jié)石阻塞尿道有關(guān),每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,出現(xiàn)完全尿閉需急診處理。

3、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示可能繼發(fā)泌尿系感染,常見于合并腎積水患者,需及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染藥物。

老年患者出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免自行服用排石藥物,建議完善泌尿系CT明確結(jié)石位置與大小,同時(shí)控制高草酸飲食攝入。

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