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智齒一定要拔掉嗎

患者:女,21歲

病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)嘴巴里長了一個智齒,這個是一定要拔掉的嗎?
共1個回答
韓燕 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 三甲 口腔科

多數(shù)情況下智齒無須拔除,智齒是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、齲齒風(fēng)險、鄰牙壓迫、反復(fù)感染等因素有關(guān)。

1、阻生狀態(tài)

橫向或斜向生長的阻生智齒可能擠壓鄰牙牙根,導(dǎo)致牙列不齊或疼痛,需通過口腔全景片評估后手術(shù)拔除。

2、齲齒風(fēng)險

智齒位置靠后難以清潔,易發(fā)生齲壞或引發(fā)冠周炎,若已出現(xiàn)深齲洞或反復(fù)腫痛建議拔除。

3、鄰牙壓迫

智齒萌出空間不足時可能頂壞第二磨牙,通過臨床檢查發(fā)現(xiàn)鄰牙牙根吸收需盡早干預(yù)。

4、反復(fù)感染

一年內(nèi)發(fā)生兩次以上冠周炎或形成瘺管,伴有張口受限、發(fā)熱等癥狀時需預(yù)防性拔除。

無癥狀且正常萌出的智齒可保留,但需定期口腔檢查觀察變化,日常使用沖牙器輔助清潔智齒區(qū)域。

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