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月經(jīng)少對(duì)懷孕有影響嗎

患者:女,23歲

病情描述:
我月經(jīng)量一直都挺少的,一直懷不上孩子,月經(jīng)少對(duì)懷孕有影響嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量少多數(shù)情況下對(duì)懷孕沒(méi)有直接影響。月經(jīng)量減少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致月經(jīng)量持續(xù)減少。這類(lèi)情況可能伴隨不孕,需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估,可嘗試使用阿司匹林腸溶片、雌二醇凝膠、生長(zhǎng)激素等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、卵巢功能減退

年齡增長(zhǎng)或卵巢早衰會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降,月經(jīng)量逐漸減少并可能影響排卵。建議監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充坤泰膠囊、克齡蒙、芬嗎通等激素類(lèi)藥物。

4、多囊卵巢綜合征

該疾病常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴量少,與胰島素抵抗和高雄激素有關(guān)。需通過(guò)超聲和激素檢查確診,可服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝和促排卵。

備孕期間建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免過(guò)度焦慮,若嘗試半年未孕需及時(shí)就診生殖科。

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