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子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥的區(qū)別

患者：女，35歲

病情描述:
我前幾天到醫(yī)院檢查，兩位醫(yī)生的說(shuō)法不同，一位說(shuō)是子宮內(nèi)膜異位癥，另一位說(shuō)是子宮腺肌癥，子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥的區(qū)別在哪呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥是兩種常見(jiàn)的婦科疾病，主要區(qū)別在于病灶位置、病理特征及臨床表現(xiàn)。子宮腺肌癥病灶局限于子宮肌層，子宮內(nèi)膜異位癥則發(fā)生在子宮外如卵巢、盆腔等部位。

1、病灶位置

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，形成彌漫性或局限性病變；子宮內(nèi)膜異位癥是內(nèi)膜組織種植在子宮腔以外的部位，常見(jiàn)于卵巢、輸卵管、直腸子宮陷凹等。

2、病理特征

子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮肌層肥厚、肌纖維增生，子宮均勻性增大；子宮內(nèi)膜異位癥則形成巧克力囊腫或盆腔粘連，病灶呈紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

3、臨床表現(xiàn)

子宮腺肌癥以進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多為主；子宮內(nèi)膜異位癥除痛經(jīng)外，常伴隨性交痛、不孕及周期性直腸刺激癥狀。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

子宮腺肌癥超聲顯示子宮肌層增厚伴回聲不均，MRI可見(jiàn)結(jié)合帶增寬；子宮內(nèi)膜異位癥超聲可見(jiàn)卵巢巧克力囊腫，腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

兩種疾病均可通過(guò)藥物控制癥狀或手術(shù)治療，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診婦科，通過(guò)超聲、MRI或腹腔鏡明確診斷。

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