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金屬鉈中毒的癥狀

患者：男，22歲

病情描述:
我由于食欲不振，渾身無力嗜睡有一段時(shí)間了，今天去醫(yī)院檢查大夫說懷疑是鉈中毒，讓做進(jìn)一步檢查，金屬鉈中毒的癥狀是怎樣的？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

金屬鉈中毒的癥狀包括早期脫發(fā)、周圍神經(jīng)病變、胃腸道不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)多器官衰竭。

1、早期脫發(fā)

鉈中毒早期特征性表現(xiàn)為突發(fā)性斑禿或彌漫性脫發(fā)，毛發(fā)易斷裂?？赡芘c鉈干擾角蛋白合成有關(guān)，需立即脫離污染源并檢測尿鉈濃度。

2、周圍神經(jīng)病變

中毒后1-3周出現(xiàn)手足刺痛、肌肉無力等周圍神經(jīng)損害，典型表現(xiàn)為足底灼痛。鉈會(huì)破壞神經(jīng)髓鞘，需使用普魯士藍(lán)等解毒劑。

3、胃腸道反應(yīng)

攝入后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，嚴(yán)重者伴消化道出血。急性期需洗胃導(dǎo)瀉清除毒物。

4、多器官衰竭

重度中毒可導(dǎo)致心律失常、呼吸衰竭及腎功能損傷，死亡率較高。需血液凈化治療并監(jiān)測心肌酶、肝腎功能等指標(biāo)。

接觸鉈污染物后出現(xiàn)不明原因脫發(fā)伴肢體疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并避免高鉀食物。

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