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肝母細(xì)胞瘤的處理原則及治療方案

患者：女，32歲

病情描述:
我是一名肝母細(xì)胞瘤的病人，我想治療這個(gè)疾病，肝母細(xì)胞瘤的處理原則及治療方案？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

肝母細(xì)胞瘤的治療原則以手術(shù)切除為主，結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患兒年齡等因素制定。

1、手術(shù)治療

完整手術(shù)切除是根治關(guān)鍵，適用于局限性腫瘤。術(shù)前需評(píng)估腫瘤與肝血管關(guān)系，必要時(shí)采用術(shù)前化療縮小腫瘤體積。常見術(shù)式包括肝葉切除術(shù)、肝段切除術(shù)。

2、化療方案

順鉑、多柔比星等藥物構(gòu)成基礎(chǔ)化療方案，可縮小腫瘤或消除微轉(zhuǎn)移灶。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制等副作用，需配合支持治療。

3、靶向治療

針對(duì)復(fù)發(fā)或難治性病例，可嘗試索拉非尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估靶點(diǎn)表達(dá)情況。

4、放療介入

對(duì)無法完全切除的病灶或轉(zhuǎn)移灶，可考慮精準(zhǔn)放療。需注意兒童肝臟對(duì)輻射敏感，需嚴(yán)格控制劑量。

治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平，術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查超聲或磁共振，建議營養(yǎng)支持配合適度活動(dòng)促進(jìn)康復(fù)。

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