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淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別

患者：男，47歲

病情描述:
我得了尿道炎，他現(xiàn)在有點(diǎn)難受，上廁所也痛苦，他想吃點(diǎn)藥，但是不知道自己是哪種尿道炎，淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別？
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何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的主要區(qū)別在于病原體、癥狀特點(diǎn)及治療方式，淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，非淋菌性尿道炎則多由衣原體或支原體導(dǎo)致。

1. 病原體差異

淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎約80%由沙眼衣原體或解脲支原體引起，少數(shù)由陰道毛滴蟲(chóng)等病原體導(dǎo)致。

2. 癥狀表現(xiàn)

淋菌性尿道炎潛伏期短，常表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿灼痛；非淋菌性尿道炎潛伏期較長(zhǎng)，分泌物多為稀薄黏液狀，癥狀相對(duì)較輕。

3. 診斷方法

淋菌性尿道炎可通過(guò)分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌確診，非淋菌性尿道炎需采用核酸擴(kuò)增檢測(cè)等分子生物學(xué)方法明確病原體。

4. 治療方案

淋菌性尿道炎首選頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素治療，非淋菌性尿道炎主要采用多西環(huán)素或阿奇霉素等藥物，兩者均需性伴侶同治。

出現(xiàn)尿道炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，治療期間避免性生活，注意會(huì)陰部清潔，多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。

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